Лечебные мероприятия при симптомах артериальной гипертензии проходят с медикаментами, многие из которых имеют одинаковое основное вещество, но различаются дополнительными компонентами. Это дает возможность принимать их пациентам с различными реакциями на лекарства.
Среди современных средств от гипертонии можно выделить Лозап, в инструкции по применению его описано, при каком давлении он эффективен, какими дозами и как его принимать. Отрадно, что фармакологи стараются предоставить пациентам такие медикаменты, которые имеют минимум побочных действий, а действуют комплексно на симптомы болезни.
Содержание
Форма выпуска и состав
Лекарство, выпускаемое чешскими производителями, предназначено для применения перорально. В таблетках продолговатой формы содержится лозартан калия – вещество, относящееся к группе препаратов, созданных для блокировки действия рецепторов ангиотензина II. В комбинированном средстве, вместе с гипотензивным веществом, присутствует диуретик гидрохлоротиазид.
Среди вспомогательных веществ в таблетках имеется небольшое количество:
- целлюлозы микрокристаллической, как разрыхлителя, помогающего разрывать форму во время контакта ее с жидкостью;
- стеарата магния, способного уменьшить образование царапин на поверхности;
- этанола, как чистого растворителя;
- талька, предотвращающего слипание частичек веществ;
- красителя желтого хинолинового и пунцового для улучшения внешнего вида лекарственной формы.
Таблетки покрыты оболочкой, ее создавали с использованием опаспрея желтого, эмульсии симетикона.
Выпускают таблетки дозировкой в 50 миллиграмм. Посередине имеется насечка. К лекарству приложена инструкция по применению препарата.
Показания к применению
Действие лозартана направлено против повышенного артериального давления. Препараты этой группы антагонистов рецепторов ангиотензина II связаны с тем, что они влияют на цепочки системы гормональных превращений, ренин-ангиотензин – альдестероновой, тормозя ее патологическое действие на организм. Основные сосудосуживающие гормоны этой системы ведут к повышению АД. Поэтому и назначают Лозап пациентам, у которых выявлена гипертония.
Так как лозартан положительно действует на выведение мочевой кислоты из организма, то преимущества лечения гипертензии препаратом Лозап очевидны. Тем более что в нем содержится 12,5 миллиграмм тиазидного диуретика. Поэтому средство предотвращает развитие осложнений у пациентов с гипертонией. Его рекомендуют также принимать для снижения риска сердечно-сосудистых патологий. С назначением таблеток уменьшается процент смертности среди лиц, страдающих от симптомов гипертензии, от последствий ее, связанных с гипертрофией левого желудочка.
Исследовано, что велико значение веществ, блокирующих рецепторы ангиотензина, в предупреждении сахарного диабета 2 типа.
Механизм воздействия препарата на давление
Как ингибитор ангиотензивных рецепторов первого типа, лозартан действует так, чтобы не повысилось давление за счет:
- суженного просвета сосудов;
- захвата ионов натрия канальцами почек;
- изменений структуры стенок сосудов и сердечной мышцы;
- усиления выработки гормона альдостерона;
- возбуждения нервной системы.
Действуя на 1-й тип рецепторов, Лозап служит для улучшения функций миокарда, снижая тонус сосудов. Вместе с блокаторами ангиотензинпревращающегося фермента вещество лозартан применяют от повышенного давления. При этом оба типа лекарств ведут к улучшению работы почек, снижая фильтрующую способность клубочков органа.
Эффективность при гипертонии
Пациентам с артериальной гипертензией препарат Лозап Плюс принесет облегчение, ведь эффективность его связана с тем, что:
- снижается сопротивление стенок сосудов;
- уменьшается давление в малом круге кровообращения;
- создаются барьеры для образования гипертрофии мышечной ткани сердца;
- возрастает устойчивость к физическим нагрузкам;
- понижаются показатели АД благодаря уменьшению объемных показателей крови, циркулирующей в сосудах.
Основное вещество средства проходит быструю абсорбцию в кровь, метаболизируясь в печени. Спустя 1 час после приема таблетки наступает снижение показателей АД. На выведение лозартана из организма затрачивается 1,5-2 часа, его метаболитов – 3-4 часа. Относительно выведения диуретика гидрохлоротиазида отмечено, что 60 % приходится на почки, при этом вещество остается неизменным.
Максимума гипотензивного эффекта можно достичь через 3 недели с регулярным приемом таблеток.
Правила приема и дозировки
Особенностью препарата является независимость его всасывания от приема пищи. Поэтому можно принимать его внутрь 1 раз в сутки до или после еды, запивая оптимальным количеством воды.
Обычно поддерживающая дозировка Лозапа Плюс состоит из 1 таблетки в 50 миллиграмм для блокировки высокого АД. Когда контролировать давление с помощью таких доз препарата не получается, то переходят на повышенную в 2 раза –100 миллиграмм.
Для взрослых
Гипертоникам назначают средство с действующим веществом лозартаном, независимо от возраста, по 1 таблетке однократным приемом. Доза в 50 миллиграмм способна восстановить нормальные значения АД на длительное время.
Для некоторой части взрослых пациентов рекомендуют до 100 миллиграмм лозартана.
Если целью терапии является устранение риска развития патологических изменений в сердце и сосудах с гипертрофией левого желудочка, то начальной дозировкой будет 50 миллиграмм, с последующим повышением в 2 раза при недостаточности терапевтического действия.
Когда целевой уровень давления не достигнут во время применения лечебного средства, то для пациента с гипертонией лучше комбинировать 50 миллиграмм лозартана с диуретиком гидрохлоротиазидом в количестве 12,5 миллиграмм. Увеличивая дозу основного вещества, поднимают и количество диуретика до 25 миллиграмм.
Запрещено принимать лекарство тем взрослым, которые страдают от низкого артериального давления. Расстройства почек и печени ведут к тому, что основное вещество задерживается в организме и действует отрицательно на человека. Высокая дозировка мочегонных средств способствует тому, что происходит резкое уменьшение объемов циркулирующей крови. Это отражается неблагоприятно на состоянии сердечной мышцы.
Включать препарат в терапию гипертонии следует осторожно тем, кто имеет симптомы, связанные со стенозом артерии почки. Возможно появление побочных эффектов при лечении гипотензивным препаратом у тех, чье гипертоническое состояние отягощено бронхиальной астмой, красной волчанкой, сахарным диабетом, подагрой. Тут нужен обязательный контроль со стороны специалиста.
Детям
К абсолютным противопоказаниям для приема таблеток гипотензивного средства является возраст до 18 лет. Запрет вызван тем, что данных об эффективности лозартана, его безопасности для детского организма нет. Если произошло назначение Лозапа врачом ребенку с артериальной гипертензией, то оно должно быть обоснованным.
При беременности и лактации
С периодом беременности женщины, вскармливания новорожденного связан запрет на Лозап Плюс, как прописано в инструкции. Экспериментально доказано отрицательное действие лекарства на развитие эмбриона человека.
Принимая гипотензивное средство во второй половине беременности, будущая мать рискует потерять ребенка. Терапия медикаментозным средством может привести к аномалиям и патологиям плода. Часто происходит появление желтухи эмбриона и новорожденного. А женщина страдает от тромбоцитопении, сопровождающейся повышенной кровоточивостью. Диуретик в составе лекарства не поможет предупредить развивающийся токсикоз у беременных.
Во время лактации, когда жизнь молодой матери под угрозой из-за высокого АД, можно назначать Лозап Плюс, но прекратив вскармливание малыша.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антигипертензивное средство Лозап усиливает уровень снижения АД, если его комбинировать с подобными по действию препаратами. Диуретик гидрохлоротиазид, содержащийся в Лозапе, препятствует выведению калия из организма. Прием дополнительных, сберегающих калий, диуретиков ведет к высокому содержанию элемента в плазме крови. А это состояние опасно, так как способно привести к серьезным патологиям сердца, почек.
При приеме Лозапа Плюс с:
- препаратами барбитуратного ряда возникают признаки ортостатической гипотензии, связанной с появлением обмороков, потерей сознания;
- средствами, снижающими уровень сахара в крови, инсулином – необходимо провести коррекцию дозы;
- кортикостероидами – происходит усиление потерь электролитов, особенно калия, организмом;
- миорелаксантами – усиливается их действие;
- лекарствами, содержащими литий, – повышается риск отравления организма элементом;
- нестероидными противовоспалительными препаратами – становится значительно меньше диуретический и гипотензивный эффект гидрохлоротиаземида.
Нельзя проходить обследование функций паращитовидных желез во время курса приема Лозапа, так как результаты будут неточными.
Побочные эффекты и передозировка
Среди побочных действий приема Лозапа наиболее ярко выраженным считаются головокружения. Вещество лозартан может вызывать аллергические реакции у части пациентов, выражающиеся в отеке слизистых ротовой полости, тканей лица. Встречаются такие реакции крайне редко, но они ведут к обструктивным изменениям в дыхательных путях.
Редкими реакциями на основное вещество лекарства могут быть диарея, кашель. Появление крапивницы возникает менее чем у 1 % пациентов.
При исследовании сыворотки крови у гипертоников, проходящих терапию Лозапом, иногда встречается небольшое повышение уровня калия.
Повышенные дозы лозартана вызывают учащение или замедление сердечного ритма.
Передозировка диуретиком ведет к потере организмом электролитов, что сказывается на резком снижении в крови натрия, калия, хлора. Избыточное выделение мочи способствует обезвоживанию организма.
Известно, что вывести из организма лозартан и его метаболиты невозможно методом гемодиализа.
Аналоги
Заменить Лозап Плюс можно схожими по действию препаратами:
- Вазотензом, для контроля действия и количества гормонов щитовидной железы в крови.
- Лозартаном, с терапевтическим эффектом после 1-1,5 месяцев ежедневного приема.
- Лозарелом, имеющим такой же состав с основным веществом, причисленным к группе антагонистов ангиотензина II. Но используют средство не только от высокого давления у гипертоников. Его назначают, чтобы значительно уменьшить появление нефропатий.
- Презартаном. У препарата мало противопоказаний. Запрет касается только лиц младше 18 лет, женщин в период беременности и лактации. Встречаются лица, организм которых не переносит часть компонентов лекарства, они вызывают у них сильную аллергическую реакцию.
Подбор препарата от гипертензии производит только высококвалифицированный врач, который учитывает особенности течения заболевания у конкретного пациента, состояние его сердца и сосудов.
