В составе комплексной терапии пациентам с коронарной недостаточностью, скачками артериального давления назначают бета-1-адреноблокаторы. Больным надо знать все о препарате «Конкор», инструкция по применению его при каком давлении рекомендует принимать. В основе лечебного эффекта средства облегчение работы сердечной мышцы, защита ее от действия адреналина и других гормонов.
Содержание
Состав и влияние на организм
При повышении давления увеличивается количество сокращений сердечной мышцы в минуту. При стрессовых ситуациях в кровь выбрасывается больше гормонов адреналина и норадреналина, которые могут вызвать гипертонический криз, инсульт. Лекарство «Конкор», или «Бисопролол», действует селективно на миокард, не затрагивая другие ткани.
Действующим веществом препарата является бисопролола фурамат, относящийся к бета-адреноблокаторам, его применение помогает:
- снизить потребности сердца в свободном кислороде;
- уменьшить скорость прохождения импульсов, стабилизировать сердцебиение;
- устранить явления дистрофии, ишемии в тканях;
- сократить минутный объем крови в сердечном выбросе, нормализуя снабжение волокон мышцы кислородом и глюкозой;
- устранить неприятные ощущения в области сердца.
Среди дополнительных компонентов ядра «Конкора» кукурузный крахмал, гидрофосфат кальция, необходимые для активности действия препарата, сохранения его лечебных свойств. Оболочку препарата изготавливают из смеси диметикона, макрогола, гипромеллозы и красителя желтого цвета.
Препарат выпускают в форме таблеток, внешне оформленных сердечками кремового цвета. Капсулы с риской посередине в 2,5, 5 и 10 миллиграмм расфасованы в бумажные упаковки от 30 до 50 штук в каждой.
Гипотензивное средство может храниться в течение 5 лет при температуре не больше 25 градусов тепла.
Применение препарата
Для лечения «Конкором» сначала изучают инструкцию по применению. В ней определена дозировка препарата. Но для конкретного пациента лечащий врач выбирает и назначает ту, которая соответствует особенностям течения патологии, признакам болезни, причинам ее возникновения.
Пить таблетки надо утром, не разжевывая пилюлю, а проглатывая полностью. Лучше запивать лекарство достаточным количеством воды.
Хроническая недостаточность сердца лечится постепенным наращиванием дозы препарата с одной таблетки в 5 миллиграмм до 10 миллиграмм. При этом проводится регулярный врачебный контроль состояния сердца пациента.
При начальной дозировке в 1,25 мг первую неделю и отсутствии побочных явлений назначают каждую неделю увеличивать дозу на 1,25 мг. Остановившись на 5 мг 1 раз в день, могут увеличить прием до 10 мг. Эта доза относится к максимальной в терапии сердечной недостаточности хронического типа. Превышать ее самостоятельно нельзя, так как это может привести к отрицательному действию бисопролола фурамата на здоровье.
Использование препарата происходит длительно, без перерывов. Если лечение необходимо прервать, то делать это внезапно не рекомендуют. Сначала дозировку лекарства каждую неделю снижают, доведя до минимальной. Затем прекращают применение «Конкора».
Нужна корректировка дозы пациентам, имеющим выраженные нарушения функций почек, тяжелые заболевания печени.
Лечебный эффект
Во время длительного лечения препаратом «Конкор» в организме пациента происходит всасывание основного вещества из пищеварительного тракта. Прием пищи не влияет на доступность лекарства, и концентрация в плазме крови соответствует принятой дозе.
Таблетки, принимаемые внутрь перорально, действуют на артериальное давление, снижая его. Показано медикаментозное средство от симптомов хронической недостаточности, которая образовалась в результате повышенного АД. Исключением являются ситуации, когда гипертензия у пациента в острой стадии развития, несмотря на то, что «Конкор» снижает давление.
Назначают адреноблокатор как профилактическое средство от приступов стенокардии, нарушений функции сердечной мышцы.
Выводится вещество бисопролол почками в чистом виде и после обменных процессов метаболитами, образовавшимися в печени. Время полувыведения составляет до 12 часов.
Понижает или повышает давление «Конкор»
Особенностью препарата является его возможность стабилизировать АД у гипертоников. Важно, что высокий показатель диастолического давления достигает нормального уровня. Это необходимо для профилактики инсульта и инфаркта.
Длительное применение таблеток «Конкора» приводит к стабилизации ритма сокращений сердца, устранению головокружений и болей в области сердца. Благодаря пролонгированному действию препарата симптомы гипертонии исчезают через 2 недели приема средства.
Даже когда уровень АД становится низким, прекращать прием таблеток не стоит. Ведь риск скачка давления остается. Бросать лечение «Конкором» можно только по рекомендации врача.
Если говорить о том, как действует препарат на показатели артериального давления, то однозначно идет их снижение. Кроме того, нормализуется частота пульса, что помогает сердцу работать без усилий и напряжения.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В инструкции препарата «Конкор» уделяется внимание тому, как ведет себя действующее вещество при одновременном приеме других средств:
- Когда пациент проходит тесты на выявление аллергена, то бисопролол может спровоцировать у него тяжелую аллергическую реакцию.
- Анафилактический шок возникнет при лечении «Конкором», когда используются при рентгене диагностические средства, содержащие йод.
- Резко снизится АД, появится депрессия при введении «Фенотоина» внутривенно пациенту, принимающему таблетки адреноблокатора.
- Лицам с сахарным диабетом надо быть осторожными, так как эффективность инсулина изменяется при терапии бисопрололом, скрывающим признаки гипогликемии.
- При действии на аритмию, кроме «Конкора», другими средствами подобного действия риск развития брадикардии, остановки сердца возрастает.
- Усиливается действие гипотензивных средств бисопрололом, что чревато резким снижением уровня АД.
- Опасно сочетать «Конкор» с препаратами антидепрессивного и седативного действия, потому что это приведет к угнетению функций центральной нервной системы. Чтобы этого не случилось, прием ингибиторов и «Конкора» должен проводиться с перерывом в 2 недели.
- Из-за медикаментозных средств, содержащих алкалоиды спорыньи, вместе с «Конкором» могут появиться сбои в работе сосудов периферического кровообращения.
- Существуют лекарства, которые повышают количество компонентов «Конкора» в плазме крови («Сульфасалазин») или укорачивают срок их полувыведения из организма («Рифампицин»).
Занимаясь терапией сопутствующих гипертонии заболеваний, пациент должен знать об особенностях взаимодействия «Конкора» с другими препаратами.
Противопоказания и побочные действия
У бета-адреноблокатора имеются противопоказания для группы лиц, у которых высок риск развития побочных явлений. Среди них пациенты с:
- гипотонией;
- индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства;
- брадикардией;
- бронхиальной астмой;
- нарушениями артериального периферического кровообращения.
Запрещено принимать препарат лицам в несовершеннолетнем возрасте. Беременность и лактация являются относительным противопоказанием к приему средства. Здесь врач должен определить соотношение пользы препарата и риска развития побочных явлений у эмбриона. Если все же беременная женщина начинает принимать «Конкор», то врач отслеживает развитие ребенка, состояние кровотока в плаценте. И после рождения младенца проводят исследования уровня глюкозы у него в крови, частоты сердечных сокращений. Кормящим матерям лучше не принимать адреноблокаторы, заменив их альтернативными средствами.
В редких случаях препарат дает побочные эффекты, при которых происходит снижение частоты пульса, нарушение кровообращения в периферических сосудах. При непереносимости бисопролола обнаруживают у пациента тошноту, рвоту, дисфункции кишечника.
Передозировка препаратом приводит к гипогликемии, обмороку, судорогам. В этих случаях необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь. Кроме того, назначают другие препараты в зависимости от реакции организма на «Конкор».