Что такое ортостатическая артериальная гипотензия, ее симптомы и методы лечения

Сниженное артериальное давление, возникшее при резком вставании из удобного сидячего или полностью лежачего положения, в современной врачебной практике называется ортостатической гипотензией. Подобная ситуация возможна у полностью здоровых людей. Часто это сопровождает какую-либо патологию. Давление может изменяться у здорового человека при слабом тонусе сосудов и замедленной естественной реакции при смене расположения тела.

Ортостатическая гипотензия – что это?

Неадекватная реакция сердечной, а также сосудистой системм на перемену расположения тела приводит к развитию такого понижения давления. Такой неадекватный ответ выражается в низкой скорости сужения сосудов нижних конечностей, которая требуется, чтобы сохранять нормальный показатель давления во время вставаний. Из-за задержки крови в сосудах нижней области тела поступает она в сердце меньше, поэтому уменьшается сердечный выброс и понижается давление.


Обычную гипотонию и ее ортостатическую разновидность отличает то, что при последней показатель давления понижается лишь при быстром изменении расположения из горизонтальной в вертикальную плоскость, и чаще всего быстро становится нормальным. Обычная гипотензия выражается тем, что пониженные показатели давления наблюдаются на постоянной основе, вне зависимости от расположения тела.

Если ортостатическая гипотония не исчезает несколько минутный период после перехода в стоячее состояние, есть вероятность более тяжелой болезни.

Тогда требуется обращение к терапевту, кардиологу. Только после определения причин упадка давления и их нейтрализации к человеку может прийти выздоровление.

Важно! Наиболее восприимчивы к появлению ортостатического коллапса люди со слабой физической тренированностью, не обладающие закалкой, метеозависимые.

Причины появления заболевания

У возникновения ортостатической гипотонии имеются различные причины:

  1. Обезвоживание. Происходит, когда потери воды превышают ее поступления. Обезвоживание происходит вследствие рвоты, диареи, повышения температуры, перегрева, употребления мочегонных средств.
  2. Кровопотеря и прочие причины анемии. Происходит, когда уменьшается содержание эритроцитов, переносящих кислород. В дальнейшем возможно появление признаков болезни.
  3. Сердечные тяжкие заболевания.
  4. Нарушенная эндокринная система. Упадок давления вызывают надпочечниковая недостаточность, пониженный сахар в крови, сахарный диабет. При диабете возможно повреждение нервов, способствующих отправлению предупреждений для регулирования артериального давления.
  5. Нарушенная полностью нервная система.
  6. Бета-блокаторы.
  7. Синденафил, Варденафил, Тадалафил. Средства, принимаемые при нарушениях эрекции, способствующие расширению сосудов, что способно внезапно привести к патологии – ортостатической гипотензии. Такие неприятные действия усиливаются при одновременном приеме таких средств с нитратами (препараты при стенокардии), алкоголем и наркотиками.
  8. Средства, принимаемые при психических заболеваниях.
  9. Преклонный возраст. Пожилые люди больше подвержены ортостатическому снижению давления. Сказываются возрастные изменения в виде поражения артерий атеросклерозом, затрудняется возможность быстрой адаптации сосудов во время смены расположения тела. В пожилом возрасте происходит обострение многих болезней, связанных со сниженным давлением.
  10. Период беременности. В процессе прохождения периода система кровообращения увеличивается в объеме, что служит причиной упадка давления. Впоследствии это приводит к головокружению в момент вставания. Когда пройдут роды, показатели давления нормализуются.
  11. Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
  12. Постпрандиальная гипотензия. При очень плотном обеде происходит снижение давления, часто это свойственно пожилым людям.

Ортостатическая гипотензия

Характерные симптомы и признаки

У подобного заболевания всегда присутствуют соответствующие симптомы в виде:

  • головокружения;
  • тупой, ноющей головной боли;
  • расплывчатости, темноты в глазах;
  • тошноты;
  • излишнего потоотделения;
  • дрожи;
  • замедления реакции;
  • обморока.

Ортостатическая гипотензия

Давление будет в самом нижнем делении, что станет объяснением плохого самочувствия. Иногда давление может нормализоваться, если опять принять горизонтальное положение. Такие ситуации возникают в случае незначительных заболеваний, вызывающих нарушение.

Чем опасна, и какие осложнения вызывает?

Если не проводить лечение, то существует вероятность усугубления ситуации с данной болезнью, она может вызвать серьезные осложнения (последствия).

Такие нарушения могут привести к указанным осложнениям:

  • обморок, с опасностью получения серьезных травм;
  • инсульт;
  • повреждение нервной системы, включая головной мозг;
  • снижается работоспособность;
  • ухудшается память.

При появлении начальных симптомов следует пройти медицинское обследование для определения причин заболевания. Иногда достаточным оказывается устранение первых причин патологии, а в каких-то случаях потребуется комплексная терапия.

http://fisika.home.nov.ru/wp-content/uploads/2018/05/ebc9c6cfb7fdf7574d656bb4f7a5710c.jpg

Может показаться, что опасность болезни невелика, и заключается в кратковременном обмороке или полуобморочном состоянии, но, оказывается, все не так.

Важно! Недопустимо недооценивать опасность ортостатической гипотензии, ведь происходит воздействие на чувствительную мозговую ткань, и часто появившиеся осложнения имеют необратимое свойство.

Диагностика

Диагностируя ортостатическую гипотензию, большое значение имеет, кроме подтверждения данной патологии, выявление ее причины. По результатам анамнеза (совокупности данных о пациенте и болезни, полученных от него или его знакомых), выясняется время возникновения начальных симптомов. Определяется, с какой периодичностью и тяжестью они проявляются.

Обычно проводят комплексную диагностику, основанную на следующих исследованиях:

  1. Измеряется давление. Достоверность подтверждается несколькими замерами. Показатели замеряются в спокойном состоянии, а потом – при резком вставании пациента. Ортостатический коллапс определяется при снижении систолического показателя на 20 миллиметров ртутного столба и более, а диастолического – от 10.
  2. Проводится клинический анализ крови. Он проводится для определения общего состояния организма и выявления отклонений.
  3. Эхокардиография. Проводится для отслеживания структурных изменений сердечной мышцы.
  4. Проба Вальсальвы. Этим тестированием оценивается функционирование вегетативной нервной системы.
  5. Стресс-тест. При таком исследовании оценивают состояние сердечной мышцы с нагрузкой на нее, и проводится он под контролем ЭКГ или ЭхоКГ.
  6. Пассивная ортостатическая проба (наклонный тест).
  7. Неврологическая консультация. Врач определяет диагноз и выявляет возможность прочих неврологических патологий. При наличии судорог проведение такой консультации необходимо.

измерение давления

Методы лечения

Выбирая лечение, врачи учитывают причинную связь появления заболевания. Часто терапия включает только пережидание определенного срока (период подросткового созревания, беременность ранних сроков). При подобных ситуациях организму под силу адаптироваться к изменению давления без воздействия со стороны.

Народная медицина

Снизить проявления ортостатической гипотонии способны отвары и настои из лекарственных трав, доступные для самостоятельного домашнего приготовления. У лекарственных настоек отличные тонизирующие свойства. Можно приобрести сушеные травы для заваривания в виде чая. Не стоит забывать и о некоторых противопоказаниях при болезнях сердца и пищеварительного тракта. Прием снадобья обязательно согласовывается с врачом.

лекарственные травы

Медикаментами

Ортостатическая гипотензия хронической формы требует медикаментозной терапии, для которой применяются указанные фармакологические группы лекарств:

  1. Адаптогены. Лекарства для укрепления центральной нервной системы, нормального повышения активности центрального симпатического отдела вегетативной нервной системы.
  2. Адренергические средства с периферическим действием (для спазмирования, суживания сосудов), предотвращающие внезапное снижение давления.
  3. Нестероидные активные противовоспалительные средства со спазмолитическим действием на периферические сосуды.
  4. Бета-адреноблокаторы. Для увеличения интенсивности действия минералокортикоидов, влияющих на показатели, и натрия, повышающего давление.

Терапия ортостатической гипотонии проводится несколькими лекарственными препаратами в один период. С помощью Флудрокортизона, за счет увеличения объема жидкости в массе крови, повышают показатели давления. Одновременно врачи советуют применение Мидодрина, ограничивающего расширение сосудов, повышающего давление. Если ортостатическую гипотонию вызвала болезнь Паркинсона, применяется Дроксидоп.

препарат Мидодрина

Если невозможно поменять образ жизни, а назначенные препараты не помогают, рекомендуют применение Пиридостигмина, Кофеина, Эпоэтина.

Диета и образ жизни

Чтобы нормализовать свое давление, врачами рекомендуется соблюдение указанных рекомендаций:

  • достаточный отдых;
  • медленный подъем с кровати;
  • регулярное питание небольшими порциями;
  • соблюдение питьевого режима;
  • ограничение алкоголя;
  • чашечка кофе на регулярной основе;
  • отказ от горячей ванны, излишней физической и тяжкой нагрузки;
  • постоянное измерение давления;
  • занятие спортом.

занятие спортом

Обязательно назначают диету, в рацион больше включаются цитрусовые, свежие фрукты и овощи, зеленый чай. Если давление снижается, рекомендуется кофе или крепкий черный чай.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются во внимательном отношении к своему организму. При хронических заболеваниях, они должны контролироваться. Не следует допускать стрессовых ситуаций. Обязательно правильное питание, соблюдение питьевого режима. Полезными профилактическими действиями станут спортивные занятия и регулярные уличные прогулки.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector