Причины и лечение гипертонии 3 степени, риск 2, 3 и 4 стадии гипертензии

Высокие показатели артериального давления приводят к гипертонии 3 степени, которая характеризуется серьезными осложнениями, угрожает жизни человека. Справиться с болезнью можно только взвешенным подходом к терапии, радикальной коррекцией образа жизни. Тяжелая степень гипертонии чревата органическими поражениями органов-мишеней на 30%.

Описание 3 стадии гипертонии

Самой опасной считают 3 стадию гипертонической болезни. Кровяное давление подскакивает до 180 на 110 мм ртутного столба, и развивается артериальная гипертензия. В результате подъема состояние пациента ухудшается, представляет опасность для жизни.

Вместе с высокими показателями кровяного давления развиваются симптомы:

• стенокардии;
• сердечной недостаточности;
• дисфункции почек;
• нефропатии;
• аневризмы аорты;
• сахарного диабета.

Полностью излечить пациента с высоким давлением невозможно. Только в случае, когда значительное повышение показателей артериального давления связано с патологическим процессом в органах и носит вторичный характер, можно надеяться на восстановление. Устранив причину, снижают высокие цифры АД.

Степени риска 3 стадии гипертонии

При тяжелой стадии развития гипертонической болезни повышаются риски. Стабильно высокий уровень АД ведет к нарушениям в работе и сердца, и головного мозга, и почек. И осложнения эти необратимы.

Если у гипертонии второй степени риска меньше, то на третьей стадии он возрастает:

1. Риск 2 встречается у гипертоников с давлением в 179/110 мм ртутного столба. В 20% случаев развиваются патологии сердца и сосудов. Нормализовать состояние можно, если внести изменения в режим дня, подобрать требуемый рацион питания.
2. Повышается вероятность осложнений при гипертонии 3 риска. Вместе с повышением давления определяются предрасполагающие факторы с поражениями органов-мишеней, сосудов сетчатки глаза, развитием сахарного диабета и атеросклероза.
3. Диагноз «гипертония 4 риск» говорит о наличии ассоциированных клинических состояний. Терапевтическое воздействие на пациентов проходит под наблюдением врачей в стационаре.

У АГ 3 степени риск возрастает. Недаром определяют у пациентов отклонения в строении сердечной мышцы. 2 стадии риска показывают, что нарушается питание тканей почек. В сосудах органа проходы забиты склеротическими бляшками, а в паренхиме обнаруживают рубцы.

Результатом болезни будет гипертонический криз. Большинство больных умирает от закупорки сосудов, питающих сердце и головной мозг.

Кто подвержен риску

Группа риска гипертонии 3 степени формируется из тех, кто подвержен периодическим скачкам давления. Состояние здоровья ухудшается у гипертоников со второй степенью, когда они игнорируют прием лекарственных средств, рекомендованных специалистами. Кроме того, многим трудно поменять образ жизни и привычки.

Поэтому у тех, кто:

• мало двигается;
• постоянно нервничает;
• нерационально питается;
• страдает от сахарного диабета и атеросклероза;
• трудится без отдыха;
• злоупотребляет алкоголем и курит,

Вероятность развития тяжелой формы гипертонии повышается.

Причины

Факторов, внешних и внутренних, провоцирующих развитие 3 стадии гипертонической болезни, много:

1. Находясь в постоянном стрессе и нервном напряжении, трудно расслабиться. Отсюда и повышение артериального давления.
2. Провокатором гипертензии является стенокардия и другие функциональные нарушения работы сердца.
3. Когда в крови много холестерина, высок уровень сахара, то развивается атеросклероз. Склеротические бляшки не дают нормально двигаться крови, питать кислородом важные органы. А сосудистая дистония усугубляет патологическую ситуацию.
4. Метеозависимость современного человека возросла по сравнению с его предками. Любые перепады погоды и атмосферного давления отражаются на состоянии сердца и сосудов.
5. С возрастом изменяется гормональный фон, что ведет к гипертонии.

Гипертония переходит в третью стадию развития, если человек не следит за своим здоровьем, нервным и психическим состоянием, не хочет кардинально менять жизнь.

Симптомы

Определяют гипертонию третьей степени по выраженным признакам, среди которых на первое место выходит головная боль с пульсацией. Возникает она обычно в утренние часы. Связано появление боли с поражением ветвей позвоночной артерии, расстройствами снабжения кровью участков головного мозга.

В большинстве случаев от гипертонии страдает сердечная мышца. Боли сердца связывают с приступами стенокардии. Добавляется к ним одышка, а также чувство страха.

Склеротические бляшки в сосудах периферической системы кровообращения приводят к онемению пальцев рук и ног.Поражения отделов мозга ведут к ухудшению мыслительных операций, памяти, неумению сосредоточиться. Помутнение зрения, мушки перед глазами возникают из-за спазмов сосудов, деформации на клеточном уровне.

Если пациент жалуется на такие симптомы, то проводят тщательную диагностику, которая выявит гипертоническую болезнь на 3 стадии развития.

Диагностика

Установить гипертонию 3 степени можно с помощью лабораторных анализов и исследований:

1. В крови пациента определяют повышенный уровень холестерина или сахара. При повреждениях почек отмечается рост показателя мочевины, креатинина.
2. После осмотра глазного дна обнаруживают наличие извитости и суженности сосудов.
3. Неврологическое обследование выявит отсутствие чувствительности в конечностях, а также нарушения координации движений.
4. При выслушивании работы сердца отмечают наличие шумов. Отеки конечностей указывают на сердечную недостаточность. Подтвердить диагноз можно после проведения УЗИ сердца и ЭКГ.
5. Исследование ультразвуком почек покажет сморщенность тканей органа вместе с уменьшением объема.

На основе обследования уточняется диагноз гипертонии, степень ее тяжести, и подбираются терапевтические мероприятия.

Лечение

Многие не понимают разницу в лечении гипертонии 3 степени и других подобных состояний. Но если легкие и средней тяжести патологии можно вылечить с минимумом медикаментозных средств, то тяжелую форму гипертонии без комбинированной терапии не устранить.

Препараты

Терапия гипертонии 3 степени проводится:

• мочегонными средствами типа «Фуросемида»;
• антагонистами кальция — «Нимодипином»;
• бета-адреноблокаторами: «Бисопрололом»;
• «Лозартаном» как ингибитором АПФ, блокатором ангиотензивных рецепторов;
• альфа-блокаторами;
• ингибиторами ренина.

При гипертонии 3 степени показано соединять медикаментозные средства в зависимости от причины заболевания. Для профилактики осложнений назначают лекарственные средства, которые эффективны от ассоциированной патологии. Только врач может подобрать комбинацию препаратов для конкретного пациента с учетом противопоказаний.

Как питаться при гипертонии 3 степени

Корректировать питание гипертоника надо обязательно, так как частой причиной патологического состояния является ожирение. Продукты подбирают с учетом затрат энергии в течение дня.

Поможет строгая диета в сочетании с занятиями физкультурой, пешими прогулками.

Выброс ренина связан с увеличением натрия в организме, что является причиной гипертонии. Отсюда ясно, что поваренную соль как источник натрия надо исключить из меню или ограничить ее потребление до минимума. Не стоит забывать, что в колбасах, копченых продуктах, сырах, минеральной воде много соли.

Увеличивают поступление в организм калия, магния, кальция через овощи и фрукты, каши. Кальцием богаты молочные продукты. Магний есть в овсяной и гречневой крупе, зеленом горошке, моркови, пшеничных отрубях, орехах.

Против атеросклероза незаменимы жирные кислоты, которыми богаты морепродукты, рыба. Салаты лучше заправлять растительными маслами: подсолнечным, оливковым, кукурузным.

Обрабатывать продукты можно любым способом, кроме жарки. Во время последнего используют много жиров. В результате их распада образуются вещества, которые увеличивают вероятность образования склеротических бляшек в сосудах, возбуждают головной мозг. Большую роль в приеме пищи играет ее температура, измельченность. Слишком горячие блюда раздражают пищеварительный тракт, приводят к возбуждению нервной системы.

Кроме снижения калорий блюд пересматривают рацион с учетом нормы белка, содержащегося в мясе, рыбе, молоке. Суточное количество углеводов зависит от состояния пациента. Их должно быть в норме, при лишнем весе снижено.

Количество приемов пищи у лиц, страдающих гипертонией, должно находиться на уровне 4-5 раз в день. На ночь наедаться нельзя. Исключают напитки и блюда, действующие возбуждающе на нервную систему.

Когда хотят нормализовать давление, снять симптомы гипертонии 3 степени, то питаются правильно не от случая к случаю, а постоянно.

Запрещенные продукты

Существует ряд запретов для людей с гипертоний 3 стадии, которые надо выполнять неукоснительно:

1. Утренний чай и кофе можно употреблять, но снизив крепость. Лучше перейти на другие, заменив черный чай на зеленый или травяной, а кофе на ячменный напиток «Здоровье».
2. Блюда готовят с учетом того, что соли можно употреблять людям с высоким АД не более 4 грамм в день. И лучше этот показатель не повышать. Сахара надо также меньше, особенно для диабетиков и полных людей.
3. Любителям мучного придется отказаться от вкусных булочек, макарон. Будет больше пользы от хлеба из ржаной муки.
4. Пациентам с гипертонией придется отказаться от соленой и копченой рыбы, сала, шашлыка.
5. Для животных жиров характерна провокация холестериновых отложений в сосудах, поэтому нельзя использовать их в приготовлении блюд.
6. Любителям сладкого надо ограничить потребление шоколада, мороженого, меда, варенья.
7. Сильно возбуждает перец, горчица, хрен, поэтому от таких добавок лучше отказаться.

Если соблюдаются принципы лечебных диет, то терапия гипертонии проходит без огромного количества медикаментозных средств.

Профилактика

Предупреждением развития тяжелой формы гипертонии надо заниматься при первых симптомах заболевания. Пациентам пожилого возраста, тем, кто имеет в анализах повышение сахара и холестерина в крови, важно провести пересмотр образа жизни.

Часто дефицит активности становится причиной гипертонии. Надо заняться физкультурой, вводя постепенно в свой режим дня утреннюю зарядку, занятия плаванием, ходьбой.

При этом не стоит много есть. Расчет калорий, потребляемых и затрачиваемых, проводят ежедневно, пока не войдет в норму умение убирать излишки продуктов из рациона.

После 30 лет стоит отказаться от вредных привычек. Надо понимать, что радости жизни не только в алкоголе и табаке.

Контролируя постоянно свое АД, его уровень, при гипертонии 1 и 2 степени нужно вовремя обращаться к врачу, проводя обследование состояния сердца и сосудов.

Изменение образа жизни

Терапия гипертонии пройдет успешно, если:

• снизить потребление соли до 4-5 грамм;
• отказаться от алкоголя и курения;
• увеличить потребление овощей, фруктов, каш из цельных злаков;
• добиться снижения веса;
• не общаться с людьми, вызывающими отрицательные эмоции;
• повысить стрессоустойчивость организма методами психологического тренинга;
• больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься ходьбой и ездой на велосипеде, плавать.

Исключать прием медикаментов, снижающих давление, нельзя, как бы хорошо себя не чувствовал человек. Ведь внезапным прекращением приема препаратов при гипертонии 3 степени можно спровоцировать резкий подъем давления.

ЛФК при гипертонии 3 степени

Подбор упражнений лечебной физкультуры для пациентов с гипертонией осуществляют с помощью специалиста. Занятия помогут не только восстановить нормальные значения давления, но и свести к минимуму риск осложнений. Популярен комплекс Шишонина, выраженный в умеренных нагрузках.

В него включены упражнения с:

• наклонами головы;
• поворотами туловища;
• потягиванием шеи вперед, как гусь;
• вытягиванием шеи вверх, отводя плечи назад.

Во время зарядки человек чувствует прилив сил, успокаивается. Сосуды после упражнений приходят в норму, давление снижается.

Гипертонический криз

Критическое повышение АД бывает у людей с третьей степенью гипертонии. Резкий скачок протекает с нарушениями церебральной гемодинамики, нейровегетативными расстройствами, развитием острой сердечной недостаточности. При легких формах криза пациент в сознании, но у него сильно болит голова, он не может двигаться из-за неуверенной походки. При сильно выраженных состояниях человек становится как будто оглушенным, сонливым. У него возникает рвота, тошнота, может быть потеря сознания.

Первым делом вызывают пациенту с гипертоническим кризом скорую помощь. Перед ее приездом обеспечивают больному постельный режим, приток свежего воздуха. Можно сделать горячую ножную ванну, поставить на затылок горчичники.

Гипертонический криз опасен для жизни человека необратимыми последствиями. Правильно проведенные мероприятия спасут пациента.

Прогноз

Последствия гипертонии 3 степени для большинства людей плачевны, так как приводят к инвалидности и даже смерти. Продлить жизнь, сделать ее полноценной под силу каждому. Риск осложнений уменьшится, когда человек  пересмотрит образ жизни, питание. Тогда и прогноз гипертонии 3 степени будет благоприятным.