При каком высоком и низком давлении дают больничный лист

Стрессы, повышенные физические нагрузки, неправильный рацион, ведение малоподвижного образа жизни, алкоголь и курение — это образ жизни среднестатистического человека среднего достатка. Все эти привычки иногда приводят к повышению АД. Многих людей интересует вопрос: при каком давлении в поликлинике дают больничный лист? Даже при незначительном его повышении у человека снижается работоспособность, появляется головокружение, слабость, сонливость. При более высоких цифрах возможны «мушки» перед глазами и даже гипертонический криз.

АД бывает следствием другого заболевания либо самостоятельной болезнью. Чтобы выяснить причину появившейся гипертонической болезни, нужно пройти полное медицинское обследование. Только после этого доктору будет ясна картина заболевания.

Что служит основанием для оформления больничного

Выдача листка нетрудоспособности на основании давления зависит от состояния больного, результатов анализов и множества других факторов. Рассмотрим несколько примеров.

Гипертоник, у которого давление постоянно колеблется в пределах его индивидуальной нормы, например, 150/90, при таком давлении чувствует себя прекрасно.

Но при повышении цифр до 155/95 начинается головокружение, головная боль, слабость, он становится нетрудоспособным и в любой момент может упасть в обморок. Поэтому врач исследует все обстоятельства данного пациента и на основе результатов решает, работоспособен или нет.

Даже при цифрах 130/80 возможно получение листка нетрудоспособности, если человек просто не может стоять на ногах. Такое случается у гипотоников, когда их нормальное для жизнедеятельности давление не поднимается выше 110/70.

При посещении врача назначается ряд обследований:

• измерение артериального давления;
• проводится кардиограмма;
• сдаются анализы мочи и крови;
• проходит визуальный осмотр и опрос пациента;
• изучается медицинская карта и проходившие ранее обследования.

На основании всех проведенных манипуляций доктор решает, давать больничный лист или нет. В случае неясности картины пациенту назначается дополнительное обследование в стационаре. Там на время нахождения выдается листок нетрудоспособности.

На сколько дней дают больничный при повышенном давлении?

Срок выдачи больничного зависит от показателей давления и самочувствия больного. При первом посещении врача назначается сдача анализов и обязательные процедуры в течение 5 дней. Для полного обследования и выяснения причины артериальной гипертензии необходимо обследование в стационаре. Это предполагает освобождение от работы на время нахождения в больнице.

Далее, судя по результатам, доктор либо выдает вторичный лист нетрудоспособности, либо закрывает первичный. Это зависит от состояния больного и цифр давления.

При высоком АД выдается листок нетрудоспособности в зависимости от цифр, приведенных ниже:

1. Так, при цифрах не выше 159/99 больничный продлевается на срок до 10 дней — это первая степень гипертонической болезни.
2. Вторая степень — цифры колеблются в пределах 160/100 до 179/109 мм рт. ст., больничный оформляется на 18-24 дня.
3. При третьей стадии цифры повышаются от 180/110 мм рт. ст., лечение продолжается месяц и даже больше.

Пациент проходит курс лечения в домашних условиях или в стационаре. Это зависит от состояния.

Не вовремя оказанная помощь по снижению давления может привести к таким серьезным заболеваниям, как инсульт или инфаркт миокарда. Важно вовремя обращаться за медицинской помощью при гипертонии и следить за показателями самостоятельно. Измерять АД можно и дома, достаточно приобрести в аптеке препарат для измерения — тонометр.

Больничный при артериальном давлении ниже 140

Однозначно ответить на вопрос, дадут ли больничный при АД ниже 140, нельзя. Это зависит от множества факторов. Чтобы доказать врачу, что нормальное давление ниже 120/80, нужно вести дневник измерения АД утром и вечером в течение месяца. По результатам врач определит норму рабочего АД и при повышении этих цифр и других субъективных факторов оформит лист нетрудоспособности.

При гипотонии

Такая же ситуация с гипотониками. Часто при обращении к доктору за помощью при показателях 125/85 пациенту отказывают в таковой, потому что это норма для среднестатистического человека.

Если врач отказывает в выдаче больничного, можно попросить выписать направление на обследование в больницу. Там точно определят обычное АД, дадут рекомендации по лечению и выдадут больничный.

При низком АД врач не выпишет больничный, потому что пониженное давление не считается опасным для здоровья. Он может дать лекарство, которое нормализует эти цифры. Это при единичном случае.

Если пониженное АД вызывает тошноту, головокружение, слабость неделю и более, к доктору нужно показаться. Данная проблема часто связана с другими нарушениями в работе организма. Чтобы выявить заболевание, врач назначит обследование либо даст направление в стационар. Только после постановки диагноза пациенту будет назначено правильное лечение.

Критерии временной утраты трудоспособности

Так как повышенное или пониженное АД у каждого человека вызывает разные симптомы, то для врачей существуют критерии определения степени утраты работоспособности.

Первая степень

Врач при осмотре пациента с гипертоническим кризом первой степени всегда придерживается следующих критериев:

• Головные боли.
• Сильно ощутимое головокружение.
• Присутствие шума в ушах.
• Состояние, близкое к обмороку.
• Бессонница.

Такие симптомы наблюдаются у пациентов с показателями выше его рабочей нормы.

Вторая степень

Критерии для выдачи листа нетрудоспособности при второй степени следующие:

• Тошнота, иногда переходящая в рвоту.
• Отек лица.
• Увеличенное выделение пота.
• Постоянная усталость, слабость, апатия.
• Немеют пальцы рук и ног.

Также эта стадия характеризуется неприятными ощущениями в голове, болью, головокружением. Наблюдаются проблемы с сосудами глаз.

Третья степень

Эта степень гипертонической болезни наиболее опасна для человека, так как часто провоцирует инфаркт или инсульт:

• При высоких цифрах нарушается сердечный ритм.
• Человек теряет способность самостоятельно передвигаться.
• Появляются проблемы с речью.
• Возникает беспричинный кашель во влажном помещении.

При третьей степени заболевания риск осложнений значительно увеличивается, поэтому пациенту немедленно снижают давление и отправляют в стационар для нормализации кровообращения.

Присвоение группы

Группу инвалидности устанавливает специальная комиссия ВТЭК. Для рассмотрения вопроса нужно собрать и подать необходимые документы. Консультацию по данному вопросу проводит врач-терапевт с направлением на обследование к узким специалистам.

Группа при первой степени гипертензии

При этой степени группу не дают, так как она не несет прямой угрозы здоровью человека. Но ограничить условия работы могут. При этом больной изолируется от эмоциональных стрессов, вибраций, шумовых факторов, ночной работы. Чтобы заболевание не прогрессировало, врач дает рекомендацию на перевод работника на рабочее место с легкими условиями труда. При появлении гипертонического криза доктор освобождает пациента от работы на срок до 7 дней.

Группа при второй степени гипертензии

Если развилась вторая стадия гипертонии, появилось постоянное ухудшение состояния здоровья при приеме лекарственных препаратов, врач направляет документы на ВТЭК. В этом случае комиссия назначит третью рабочую группу, при которой рабочий день сокращается до 7 часов, и снимаются эмоциональные и физические нагрузки.

Если работник выполнял требующие внимания и ответственности работы, то он отстраняется от них и переходит на легкий труд.

На протяжении двухнедельного срока пациент проходит реабилитацию в дневном стационаре по предотвращению развития третьей стадии гипертонии, заболеваний сосудов головного мозга, зрения и сердечно-сосудистых поражений.

Группа при третьей стадии гипертензии

При данной стадии развития у пациента нарушаются многие функции жизнедеятельности организма:

• ухудшается зрение;
• развивается атеросклероз;
• появляется ишемическая болезнь сердца.

При таких поражениях ВТЭК выдает пациенту вторую или первую группу в зависимости от тяжести заболевания.

Чтобы получить группу, нужно:

1. Написать заявление на имя заведующего лечебным заведением о назначении экспертизы.
2. Взять направление у участкового по месту жительства.
3. При получении группы проходить повторное освидетельствование в соответствии со сроками.

Вторую группу нужно подтверждать каждый год. Первая группа подтверждается один раз в два года. При достижении возраста 60 лет или при присутствии анатомических дефектов группа оформляется пожизненно.

Процесс получения инвалидности долгий и сложный. Чтобы получить пенсию от государства и льготы для лечения, пациенты проходят этот путь.