Период беременности кардинально меняет образ жизни женщины, зачастую сопровождается перепадами настроения и плохим самочувствием. Частой причиной этого становится давление при беременности, поэтому специалисты говорят о необходимости регулярных измерений, которые должны проводиться не только в консультации, но и в домашних условиях. Своевременно выявленные отклонения позволяет предотвратить появление осложнений.
Содержание
- 1 Что такое гипертензия при беременности?
- 2 Классификация артериальной гипертензии при беременности
- 3 Симптомы повышенного давления
- 4 Давление в норме
- 5 Что делать при скачке давления?
- 6 Повышенное давление у беременных
- 7 Чем снизить давление при беременности?
- 8 Профилактика повышения давления
- 9 Когда надо ложиться в больницу?
- 10 Прогноз
Что такое гипертензия при беременности?
Под гипертензией у беременных понимается ситуация превышения показателей давление в сравнении с общепринятой нормой. Многие женщины зачастую узнают о наличии повышенного артериального давления только при обращении в женскую консультацию по поводу беременности.
Сложность заключается в том, что в таких ситуациях бывает непросто выявить, чем вызваны такие отклонения и выбрать правильную стратегию лечения. В некоторых случаях повышенное АД может вызываться существующей до зачатия болезнью почек или иной патологией. При этом факт повышенного давления способен длительное время не замечаться, так как пациентка может хорошо себя чувствовать хорошее самочувствие. В других обстоятельствах повышение вызывается сложностями вынашивания плода.
Беременность и высокое давление считаются несовместимыми понятиями. Повышенный показатель во время вынашивания плода чреват негативными последствиями для ребенка и мамы. Любая беременная женщина обязана знать, чем опасно такое состояние.
В число рисков входит:
- сужение сосудистых стенок, в результате чего эмбрион испытывает кислородное голодание;
- недостаток кислорода и питания в результате нарушенного кровоснабжения повышает риск развития патологий и неврологических нарушений;
- развитие плода отстает от общепринятых норм;
- возможно отслоение плаценты ранее положенного срока.
Последнее обстоятельство грозит женщине обильной кровопотерей и реальной опасностью жизни ребенка. При постоянном уровне давления 140 и более риск отслойки плаценты достаточно высок, что грозит преждевременными родами и даже необходимостью прерывания беременности. В связи с такими рисками, ходить с повышенным АД и не предпринимать терапевтические и профилактические действия нельзя.
Классификация артериальной гипертензии при беременности
Гипертония при наступлении беременности может быть нескольких видов. Хроническая форма, когда кровяное давление наблюдается у женщины до зачатия и не исчезает во время беременности. Вторичная гипертония, которая часто появляется в результате заболевания мочевыводящей системы и почек.
Высокий показатель АД чреват гестозом. Такое состояние опасно нарушениями функций жизненно важных органов. Наиболее уязвимыми оказываются кровеносная система и сердце. О наличии проблем говорят сильные отеки кистей рук и ног.
Европейская
Основной особенностью данной классификации является наличие «высокого нормального» давления и градацией нескольких степеней гипертонии. Согласно существующим критериям нормой считается значение 120/80.
США
Существующие сегодня критерии в отношении АД выглядят следующим образом:
- оптимальное — < 120/< 80;
- нормальное — от 120 до 129/от 80 до 84;
- высокое нормальное — от 130 до 139/от 85 до 89;
- 1 степень АГ — от 140 до 15 /от 90 до 99;
- 2 степень АГ — от 160 до 179/или 100–109;
- 3 степень АГ— ≥ 180/ ≥ 110.
Симптомы повышенного давления
Гипертония и беременность требуют особого внимания со стороны женщины и лечащего врача. Наличие отклонения от нормы женщина может почувствовать по характерным симптомам в виде проблем с головной болью.
Наиболее распространенными симптомами повышения давления являются следующие признаки:
- ощущение общего ухудшения самочувствия;
- появление шума в ушах;
- тошнота, рвотные рефлексы;
- нарушение зрительного восприятия, связанного с мельканием мушек перед глазами;
- появление пятен красного цвета.
Повышенное давление у беременных не всегда имеет ярко выраженные симптомы. В связи с такой особенностью, специалисты советуют при вынашивании ребенка измерять показатели на регулярной основе.
Давление в норме
Показатель 120/80 для обычного здорового человека считается нормой. При этом верхняя цифра показывает систолическое или как его чаще называют верхнее, вторая демонстрирует диастолическое или нижнее.
Для женщин до состояния беременности нередким считается наличие верхнего значения от 90 до 100, нижнего от 60 до 70.
После зачатия правильнее ориентироваться не на конкретной значение, а на прирост. Для беременной женщины нормой считается отклонение не более чем на 10%. При этом если верхний порог увеличился на 30, а нижний 15, то говорят о наличии повышенного артериального давления. Превышение показателей более 140/90 должно стать причиной срочного обращения к врачу.
Для снятия правильных показателей рекомендуется придерживаться следующих советов:
- за 1 час до визита к врачу требуется избегать физических нагрузок;
- перед снятием показателей АД в течение 10 минут посидеть в тишине и спокойствии;
- в процессе измерения максимально расслабиться, обеспечить опору на спинку сидения.
При измерении нельзя скрещивать ноги, так как при этом происходит затруднение венозного оттока и истинные значения искажаются. Для получения достоверных показателей Ад врач делает несколько замеров с перерывом от 10 до 15 минут.
Что делать при скачке давления?
Во время беременности незначительное изменение показателей давления считается нормой. Опасным считаются перепады на 30 и более пунктов.
Значение 140/90 должно вызывать серьезную тревогу как у беременной, так и у ее окружения.
Разовый скачок не означает развитие гипертонии, но если показатель прыгает регулярно, то это один из тревожных симптомов. Опасность представляют также резкие скачки, поэтому необходимо знать основные правила поведения в домашних условиях при подобной ситуации.
Основные действия для снижения выглядят следующим образом:
- расположить беременную горизонтально так, чтобы голова оказалась выше уровня тела;
- открыть окна, обеспечив максимальный приток свежего воздуха;
- если перепады наблюдались ранее, то дать употребляемый до этого препарат.
Пытаться сбить давление новыми препаратами нельзя. Скачок давления всегда является негативным для здоровья беременной и плода фактором. В связи с этим необходимо обратиться за медицинской помощью на предложение госпитализации лучше соглашаться сразу.
Повышенное давление у беременных
В 1 триместр факт повышенного давления у беременных встречается у значительной части женщин. При нормальном развитии событий значения АД до наступления конца 1 триместра уменьшаются.
На сроках ранних повреждение стенок сосудов чревато нарушениями плаценты, в результате чего возрастает рис выкидыша.
Высокое давление вплоть до 6 месяца вызывает осложнения в развитии ребенка и может быть причиной существенных нарушений.
Другие опасные последствия для ребенка:
- наличие плацентарной недостаточности;
- открытие кровотечения;
- появление хронической гипоксии;
- вероятность отслоения плаценты.
При отсутствии своевременных действий женщина может потерять ребенка. В группу риска входят женщины, ранее страдавшие проблемой гипертонии, имеющие патологии с сердечной системой, почками. Провоцирующими факторами для повышенного давления является наличие лишнего веса и гормональные расстройства. Основная терапия при скачках АД направлена на исключение причин и коррекцию ситуации.
Во втором триместре по сравнению со значениями до зачатия верхний порог снижается на уровень от 10 до 15, нижний от 5 до 15. В такой период наличие давления зачастую не сказывается на самочувствии женщины, но негативно отражается на малыше.
Повышение часто объясняется увеличенным объемом крови в организме женщины, объем которой становится больше на 0,5 литров.
На позднем сроке у беременной объем крови увеличивается от 1 для 1,5 литров, что приводит к серьезным нагрузкам на сердце. Выброс крови увеличивается на 40—50%, наблюдается учащение пульса, который может составлять от 80 до 90 ударов в минуту.
Чем снизить давление при беременности?
Что необходимо делать при проблеме повышенного давления должен определять лечащий врач, который на основании клинической картины и результатов обследований должен выработать курс терапии и профилактики. В обязательном случае проводится исследование мочи, крови, УЗИ и ряд других обследований для возможности определения наиболее оптимального курса терапии.
Медикаментозная терапия
Беременные с высоким давлением относятся к группе риска, поэтому женщине часто предлагают лечь в стационар.
Беременной для того чтобы снижать давление назначают:
- Нифедипин.
- Гидралазин.
- Допегит.
- Метопролол.
Хороший эффект показывает применение успокоительных препаратов в виде валериана и пустырника. Часто для улучшения ситуации назначаются мочегонные средства. Они позволяют снять отечность и улучшить самочувствие беременной. Самостоятельно назначать себе лечение подобными препаратами нельзя. Такие препараты приводят к снижению объема циркулирующей крови, способно замедлить развитие плода.
Лекарственная терапия должна проводится только по назначению врача, при этом важно соблюдать указанные дозировки и не прекращать прием препаратов самостоятельно.
Народные средства
Высокое давление при беременности требует наблюдения и терапевтического воздействия. Народные средства часто применяются в качестве профилактических мер, позволяющих контролировать АД. Для возможности использования подобных рецептов важно убедиться в отсутствии аллергических реакций на используемые в них ингредиенты.
В целях терапии и профилактики эффективно употребление клюквенной каши. Для ее приготовления из свежих или замороженных ягод отжимают сок, жмых разбавляют кипятком и держат на огне 5 минут, добавляют манную крупу и варят на слабом пламени 15 минут, вводят 4 ст. л. сахарного песка и после закипания снимают с огня. При наличии высокого давления кашу едет по 3 ч. л. трижды в день.
Для понижения давления можно использовать натуральные продукты и травы, способные понижать давление. К таким относится рябина, пустырник, свекольный сок. Если повышенное давление появилось в результате расстройства или тревожности, то рекомендуется в качестве успокаивающих средств использовать мелиссу, мяту, корень валерианы. В прошлом у изголовья кровати беременной вешали полотняный мешочек со смесью из мяты и корня валерианы для предотвращения проблем с давлением.
Эффективным средством от высокого давления считается кукурузная крупа. Для этого продукт измельчают в кофемолке до консистенции муки, после чего помещают в емкость и заливают 200 мл подогретой воды. Масса должна настояться в течение 24 часов. Для понижения давления смесь принимают за 15 минут до еды 2 раза в день по 2 ст. л.
Режим дня и питание
При небольших отклонениях давления от нормы понизят его до нужного уровня помогут действия по организации правильного режима дня и питания. Из рациона требуется исключить жирные блюда, минимально снизить уровень потребляемой соли. Не должно присутствовать в меню продуктов, которые способны повышать давление. К таким относится кофе, горький шоколад, черный чай.
Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- трудовая деятельность и время отдых должны попеременно чередоваться;
- длительность сна не должна быть не менее 8 часов, в расписание для рекомендуется включать дневные часы на сон;
- питание должно быть диетическим, преобладать в меню должна белковая пища;
- требуется обеспечить разнообразие в питании и достаточное поступление витаминов.
Из жизни женщины должны быть максимально исключены стрессы, негативные эмоции, чрезмерная физическая нагрузка.
Физические нагрузки
Период беременности накладывает серьезные ограничения на физические нагрузки женщины. В первые месяцы после зачатия женщина может продолжать посещать тренажерный зал, бассейн и танцы при условии нормального протекания беременности.
При этом следует отказаться от следующих видов активности:
- марафонский бег;
- велосипедные прогулки;
- тренировки на силовых тренажерах;
- травмоопасные виды хобби в виде езды на роликах, альпинизм, езду на лошадях, дайвинг.
Физическая активность заставляет тренироваться дыхательной и сердечной системе матери, что способствует лучшему насыщению крови и поступлению питательных веществ к плоду.
В третьем триместре стоит отдать выбор занятиям йоги и дыхательной гимнастике, что позволит организму матери лучше подготовиться к предстоящим родам. Регулярные пешие прогулки на свежем воздухе должны стать нормой в этот период.
Коррекция психоэмоционального состояния
Нестабильность эмоционального состояния при беременности связана во многом с изменениями гормонального фона. Постоянные тошноты, головокружения, физические недомогания негативно влияют на настроение женщины, вызывая часто неадекватность ее поведения. Постоянная раздражительность по малозначительным поводам, чувство тревожности и беспомощности становятся для многих естественными.
В такой ситуации важно понять, что все происходящие изменения временны и причинами их заключаются в перестройке организма и подготовке к предстоящим родам. В этот период специалисты советуют посвящать свободное время любимым занятиям, слушать релаксирующую музыку, научиться «отпускать» ситуацию. Со стороны близких беременной женщине необходима поддержка и понимание, а будущая мама должна максимально избегать стрессовых ситуаций.
Профилактика повышения давления
Профилактикой гипертонической болезни является соблюдение правильного образа жизни и питания. Рацион должен быть разнообразным, в обязательном порядке должна присутствовать рыба фрукты и овощи, зерновые и молочные продукты. По рекомендации с врачом необходимо выработать курс приема витаминных препаратов и при необходимости медикаментозных средств от давления. Самостоятельно назначать себе препараты или отменять назначенные врачом медикаменты в период беременности нельзя.
Рекомендуется в целях профилактики давления придерживаться следующих правил:
- избегать шумных мест, помещений с большим количеством людей;
- исключить общение с компьютером;
- время просмотра телевизора не должно превышать 2 часов в сутки;
- помещение требуется периодически проветривать;
- избегать стрессов.
При появлении беспокоящих симптомов требуется сразу сообщать о них лечащему врачу.
Когда надо ложиться в больницу?
Основанием для получения медицинской помощи в стационаре является рекомендация лечащего врача, в этом случае отказываться от госпитализации нельзя. При ухудшении самочувствия, появлении спазмов, болезненных ощущениях требуется обращаться в медицинское учреждение.
Постоянные проблемы в виде бессонницы, депрессивном состоянии или иных отклонений от нормы также являются поводом для того, чтобы лечь в больницу.
Прогноз
Рекомендации не рожать даются женщинам до беременности только при крайних стадиях артериального давления. Сегодня повышение давления у беременных женщин регистрируется у 30% женщин, среди которых 4–8% составляют действительно серьезные случаи. При соблюдении основных рекомендаций и соблюдении назначений врача давление удается поддерживать в пределах допустимых значений, что минимизирует риск осложнений.