Стадии и степени артериальной гипертензии, риски гипертонической болезни

У пожилых людей в сердечно-сосудистой системе часто случаются сбои. Выделяют три стадии, по которым различают разновидности артериальной гипертензии. Все они характеризуются высоким артериальным давлением. Тем, кому ставят диагноз «артериальная гипертензия», состояние организма часто находится в стрессе. АГ набирает обороты, и такой диагноз ставят не только людям в возрасте, но и молодым.

Виды

Виды заболевания обусловлены типом недуга и его стадией. Для того чтобы точно оценить, насколько сильно от повышения давления страдают органы, гипертензию классифицируют на три основных вида. Различаются они по степени тяжести патологии и полностью зависят от уровня АД.

Медики называют артериальную гипертензию тихим киллером. Связано это с тем, что на первоначальных стадиях заболевание никак себя не проявляет. Если отсутствует терапия, то при скачках АД под прицелом находятся все органы, даже если они не связаны с сердцем. Особенно страдает сердечно-сосудистая система.

Первичная

Первичная артериальная гипертензия носит название также эссенциальная. Характеризуется патология тем, что не всегда ясно, причина возникновения гипертонии скрывается в нарушениях сердечно-сосудистой системы или других органов. Другими словами, такой вид возникает сам по себе, причин, предшествующих болезни, не выявляется.

Из-за первичной гипертонии развивается более 85% случаев хронически повышенного давления.

Среди возможных причин выделяют стрессы и психические, а также эмоциональные перегрузки. Именно эти факторы и способствуют хронически повышенному давлению. Сначала страдают гуморальные процессы в организме, а затем и органы-мишени (в первую очередь это почки, печень и сетчатка глаза).

Вторичная артериальная гипертензия

В отличие от предыдущей формы гипертензии причина развития вторичной всегда известна. Она возникает на фоне заболеваний почек, сердца, головного мозга и нарушений со стороны эндокринной системы. Также диагностируют ряд других индивидуальных осложнений. Гипертензия является вторичной болезнью по отношению к ним. Если вылечить основной недуг и формы главного заболевания, то, возможно, пройдет и гипертензия.

Причины появления второй стадии гипертонии давно известны, и для предоставления информации населению действуют школы гипертонии.

В них квалифицированные специалисты рассказывают людям о факторах, предопределяющих развитие болезни.

Гипертония: сколько степеней

В практике врачей для определения заболевания существуют две основные классификации, по которым различают стадии артериальной гипертензии. К первой относится деление Европейского общества кардиологов и деление ОНК. Степени гипертензии выделяют по показателям тонометра.

Классификация Европейского общества кардиологов бывает следующих значений:

• оптимальное АД ниже 120 и ниже 80;
• нормальное характеризуется верхними показателями в пределах 120-129/80-84;
• высокое нормальное колеблется от 130-139 и 85-89;
• первая степень 141-158/90-99;
• вторая степень характеризуется значениями 161-178/100-110;
• третья степень превышает 180 и больше 110.

Это степени артериальной гипертензии, которые были выделены европейскими кардиологами.

Классификация ОНК:

• предгипертензия характеризуется давлением ниже 120/81;
• первая степень 140-159/89-98;
• при второй степени АД в пределах 159/101;
• гипертонический криз отличается показателями больше 179/109.

Стадии артериальной гипертонии характеризуются только показателями давления. Степени и стадии этого недуга не характеризуются другими симптомами.

Артериальная гипертензия первой степени

Когда пациенту ставят диагноз «первая стадия гипертонии», многим кажется, что это серьезное заболевание, которое не поддается лечению. Но на самом деле в этом случае все как раз наоборот. Первая стадия характеризуется наименьшим поражением органов, и изменений в них пока никаких нет. Это одна из самых безопасных стадий гипертензии.

Скачки давления происходят время от времени и проходят в большинстве случаев без помощи лекарственных препаратов. В таком состоянии отмечаются несильные головные боли, проблемы с засыпанием и сном, а также быстрая утомляемость при выполнении интеллектуальной деятельности. При артериальной гипертонии первой степени давление не поднимается выше значений 140-159/90-99.

Артериальная гипертензия второй степени

Данный вид относится к умеренной форме заболевания. Наблюдаются поражения некоторых органов. Ремиссия происходит редко, высокие значения АД фиксируются постоянно.

При второй степени также диагностируют:

• желудочек сердца начинает активно увеличиваться в размерах с левой стороны;
• почечная недостаточность переходит в хроническую форму с развитием заболевания;
• сосудистая сетка в глазных яблоках начинает сужаться.

Давление в пределах 159-179/100-109. Без адекватного лечения очень скоро патология переходит в третью стадию, самую тяжелую. Диагностируют различные осложнения, которые распространяются на многие органы пациента.

Гипертония третьей степени

Третья стадия артериальной гипертензии относится к тяжелой, требует особого наблюдения. Работа кровеносной системы нарушается, все симптомы ярко выражены. Стенки аорты могут начать отслаиваться, возрастает риск инфаркта миокарда при данной форме АГ.

Третья стадия гипертонии нередко идет вместе с нарушениями функции почек. Обычно давление колеблется от 180/110.

Понятие степени сердечно-сосудистого риска

Большинство врачей также считают важным определение степени сердечно-сосудистого риска. С его помощью можно спрогнозировать возможность развития осложнений гипертензии у любого пациента и предотвратить опасность ухудшения здоровья. При определении риска учитывают степень артериальной гипертензии и наличие других показателей, которые оказывают существенное влияние:

• Степень риска гипертонии определяется половой принадлежностью пациента.
• Возраст — до 55- и 65-летнего возраста у мужчин и женщин.
• Лишний вес.
• Повышенный уровень сахара в крови.
• Злоупотребление алкоголем и курение.
• Генетическая предрасположенность.

Степень сердечно-сосудистого риска важна для того, чтобы спрогнозировать дальнейшее развитие патологии. На основе рекомендаций врачи определяют схему лечения.

Низкий незначительный

В первой степени давление 140-159/90-99. Факторы риска низкие и незначительные.

Средний

Возникает, если факторов 1-2, но не более. Выявляют в первой и второй степени артериальной гипертензии.

Высокий

Данный вид диагностируют в том случае, если факторов больше трех или существуют пораженные органы-мишени, сахарный диабет. Возникает в первой, второй степени. В третьей степени риск высокий, даже если негативных факторов нет. Требуется постоянное наблюдение врачей.

Очень высокий

Данный вид риск возникает при диагностировании третьей степени и наличии трех признаков риска, а также органов, которые относятся к мишеням, и диабета. Постоянный риск кровоизлияния в головной мозг.

Артериальное давление при АГ

Если пациенту диагностирована гипертензия, то это говорит о том, что АД может достигать критических значений, а человек ощущает ухудшение самочувствия. Высокий показатель держится длительный период и не приходит в норму естественным путем. Прибегать приходится к использованию медикаментов.

При измерении давления оно делится на два значения — верхнее и нижнее. Пределы, относящиеся к верхним, означают уровень давления в период выхода крови из артерий и носит название систолическим. Нижняя цифра отражает уровень давления в тот момент, когда сердечная мышца полностью расслаблена. Оно носит название диастолическое.

Показатели растут с возрастом, и это нормальный процесс, который встречается практически у всех людей.

При измерении уровня АД обязательно учитываются индивидуальные особенности организма. Кровяное давление при стадиях артериальной гипертензии всегда находится в стрессовом состоянии и в любой момент оно может подняться, а человек почувствует ухудшение самочувствия.

Отдельные виды гипертонии

Также выделяют другие виды гипертонии.

• Транзисторная форма характеризуется повышением АД, приступы которого не заканчиваются от нескольких часов до нескольких суток. через некоторое время приступ проходит и давление приходит в норму без медикаментов. Встречается при начальных стадиях заболевания.
• Лабильная — отличается повышением давления, которое возникает на фоне стресса или физических нагрузках. Для снятия приступа требуются лекарственные препараты.
• Стабильная артериальная гипертензия отличается постоянным повышением АД до высоких значений тонометра. Пациент нуждается в лечении и контроле со стороны врачей.
• Злокачественная разновидность характеризуется скачком давления до критических значений. При постановке этого диагноза требуется госпитализация и серьезная терапия. Если не контролировать регулярно состояние возможет летальный исход.

При любой форме заболевания важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек, наблюдаться у врача и проводить терапию.

Гипертонические кризы

В медицинской практике описано еще одно состояние, которое тесно связано со скачками АД. Гипертоническим кризом называют состояние пациента, которое признано патологическим, и характеризуется оно скачками давления, существенно отличающимися от нормы. Вместе с кризами ухудшаются существующие симптомы или появляются совершенно новые, которые ранее не отмечались у пациента.

Данное состояние характеризуется также выраженной клинической картиной. Важно учитывать, что кризы бывают осложненными и неосложненными.

Неосложненные кризы идут вместе с резким повышением АД, что обычно не характерно для каждого отдельного человека и его особенностей. Среди клинических проявлений выделяют учащенный пульс, выделение пота становится активнее, возникают частые позывы в туалет. Нередко развивается тремор конечностей, человеку начинает казаться, что ему не хватает воздуха и появляются неприятные ощущения в грудной клетке.

Осложненная форма сопровождается, помимо вышеперечисленных симптомов, также рвотными позывами, ощущением тошноты и тяжестью в желудке, появлением мурашек на теле и коже головы, онемением в руках.

В таком патологическом состоянии нужно сразу принять таблетки, которые снимут приступ. Также можно принять успокоительное средство. Не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, которые используются для снижения давления регулярно. Проводить терапию ими в период криза бессмысленно, никакого эффекта они не окажут.

Для того чтобы предотвратить возникновения гипертонических кризов, нужно придерживаться ряда правил:

• Принимать препараты, которые снижают давление, нужно постоянно и не отменять их самостоятельно.
• Если препараты не помогают, то нужно обратится к доктору, чтобы он скорректировал лечение.

Нужно придерживаться здорового образа жизни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.

Рефрактерная гипертония

Рефрактерная гипертония — вид патологии, при которой пациент принимает в одном курсе три и более медикаментозных препарата для того, чтобы снизить уровень артериального давления.

Пациент при рефрактерной гипертонии ведет такой образ жизни, который позволяет избежать прогрессирования патологии.

Существует множество факторов, которые провоцируют рефрактерную гипертонию. Основным из них считается погрешность в измерении давления. Среди других причин выделяют неправильно назначенные лекарственные препараты, которые не подходят пациенту. Пациент не меняет образ жизни или меняет его не в полной мере. Перегрузка (возникает на последних стадиях почечной недостаточности при злоупотреблении жидкости).

Развитию патологии способствует прием препаратов, среди побочных эффектов выделяют повышение давления. Употребление спиртных напитков, кофе и энергетиков. Также это связано с ожирением. Вегетососудистая дистония также играет немаловажную роль в развитии рефрактерной гипертонии. Еще одной причиной является возраст. С возрастом организм изнашивается и происходит нарушение работы многих органов, в том числе и сердечной мышцы.

Важно заниматься лечением и регулярно посещать врача для обследования. Тогда получится удерживать давление в нормальном состоянии.

Гипертония белого халата

Данный синдром встречается всего у нескольких процентов пациентов. Суть синдрома белого халата заключается в том, что резкие скачки давления происходят только при контакте пациента с работниками медицинской сферы. При ежедневном измерении показателей обычными людьми они остаются в нормальном состоянии или несущественно отклоняются от нормальных. Также посещение больниц вызывает такую же реакцию организма.

Отличительная черта заключается в разнице только верхних значений давления. Нижний показатель будет в норме, а верхний повышаться при эффекте белого халата. Эффекту подвержены чувствительные, эмоциональные личности и люди с психическими отклонениями.

Чем опасна АГ

Риски артериальной гипертензии и опасности, связанные с ней, состоят в том, что даже первая стадия патологии без терапии приводит к развитию патологических осложнений. В результате возрастает риск развития инсультов и инфарктов. Сосуды, по которым циркулирует кровь, теряют эластичность, размеры увеличиваются и возникают аневризмы. Вышеуказанные факторы приводят в итоге к закупориванию.

Из-за повышенного значения давления риск кровоизлияния в головной мозг. Также АГ опасно почечной недостаточностью, нарушением работоспособности, памяти, снижением зрения и ряда других серьезных патологий. Жизнь человека под постоянной угрозой, если артериальная гипертензия диагностирована в третьей степени.